Consejos sobre el uso de Medicamentos

Medicamentos para el manejo de la osteoporosis

Bifosfonatos y sus derivados (Alendronato, Risedronato, Ibandronato)

  • Tomar el medicamento 30 minutos antes del primer alimento, bebida o medicamento del día, debido a su baja biodisponibilidad.
  • El paciente debe tomar el medicamento con un vaso grande de agua, debe permanecer en posición erguida o sentada; debe evitar acostarse.
  • No debe masticar o disolver la tableta.

Suplementos de calcio y vitamina D

  • Tomarlos con alimentos, ya que estos aumentan la absorción de los suplementos mencionados y reducen la incidencia de problemas gastrointestinales.

Medicamentos para el manejo de dislipidemias

Gemfibrozil

  • Tomarlo 30 minutos antes de los alimentos ya que estos interfieren en su absorción.
  • En caso de intolerancia gástrica por parte del paciente y que el medicamento sea esencial para el control de sus niveles de lípidos puede recomendarse su ingesta concomitante con alimentos.

Estatinas (lovastatina, atorvastatina, rosuvastatina, simvastatina)

  • Administrar con alimentos ya que estos aumentan su biodisponibilidad.
  • Tener en consideración que las concentraciones séricas de estatinas aumentan al ingerir concomitantemente el jugo de “grapefruit” o toronja y el paciente podría alcanzar niveles tóxicos.

Colestiramina

  • Tomar inmediatamente antes de ingerir los alimentos.
  • Otros medicamentos deben ser administrados 1 hora antes o 4 horas luego de tomar este medicamento.

Medicamentos para el manejo de la diabetes

Insulina

  • El paciente debe estar ingiriendo alimentos con regularidad según lo indicado por el médico o nutricionista, de lo contrario está en riesgo de sufrir hipoglicemia.
  • Se deben alternar las zonas de aplicación de la insulina para evitar la atrofia de los sitios inyectados.
  • La insulina regular puede administrarse 30-60 minutos antes de las comidas.
  • Si combina insulina de acción rápida con una de acción intermedia o larga debe ser administrada preferiblemente 15 minutos antes de las comidas.

Glimepirida

  • Administrar con el desayuno o con la primera comida fuerte del día.
  • No omitir las comidas cuando se esté tomando el medicamento.
  • Cuando se olvide tomar una dosis no se debe corregir el error tomando luego dos juntas.

Metformina

  • Tomar con alimentos para disminuir la presencia de reflujo gastroesofágico que esta puede causar.
  • Se debe tomar a la misma hora cada día.
  • No se deben descuidar los niveles de vitamina B12 y ácido fólico.

Acarbosa

  • Debe ser tomada con el primer bocado de cada comida principal.

Rosiglitazona

  • Puede administrarse con o sin alimentos.
  • En mujeres pre menopaúsicas anovulatorias con resistencia a la insulina puede reanudar la ovulación, por lo tanto debe implementarse un método anticonceptivo adecuado.

Medicamentos para el manejo de trastornos gastrointestinales

Famotidina

  • Puede ser tomado con o sin comidas.
  • Tomarlo preferiblemente al acostarse ya que es un buen inhibidor de la secreción basal de ácido gástrico.

Inhibidores de la bomba de protones (omeprazol, esomeprazol, lansoprazol, pantoprazol)

  • Deben tomarse con el estómago vacío de preferencia antes del desayuno o al acostarse.

Antiácidos (hidróxido de aluminio y de magnesio, carbonato de calcio)

  • Deben tomarse 2 horas antes o 2 horas luego de cualquier otro tratamiento o alimentos, ya que impiden la absorción del medicamento.

Antiinflamatorios no esteroideos (AINEs)

  • Los AINEs deben ser tomados con alimentos o con leche para disminuir los daños gastrointestinales y mejorar su absorción.

 

Referencia bibliográfica
1. Lacy C, Armstrong L, Goldman M et al. Drug information handbook. 15th edición, Lexi-comp: USA, 2007.

Florybeth Arguedas Jiménez – Universidad de Costa Rica
Brayan Galván Salas – Facultad de Farmacia

 

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